Autor Articles i estudis
13 setembre 2015 a 14:00

Un mètode computacional estima les “autopistes” elèctriques del cor

3 Flares 3 Flares ×

camara

L’activació elèctrica del cor és un procés fisiològic complex essencial per a la comprensió de diverses disfuncions cardíaques, com ara les taquicàrdies ventriculars (TV). L’ablació per radiofreqüència de certes parts del teixit cardíac per aïllar els circuits elèctrics causants d’aquestes arítmies és la tècnica que ha demostrat una major taxa d’èxit de curació.

Per guiar el tractament d’ablació per radiofreqüència cardíaca s’utilitzen els mapes electroanatòmics els quals proporcionen informació crucial de l’activitat ventricular. Aquestes intervencions poden arribar a ser llargues si no es disposa de cap informació prèvia sobre l’estat del cor del pacient i resulta difícil trobar l’origen d’anomalies en la conducció del senyal elèctric cardíac.

En el sistema de conducció cardíaca del senyal elèctric, les fibres de Purkinjeintervenen en la despolarització dels ventricles per tal de transmetre l’activació elèctrica originada primerament en el nodus sinusal. El sistema de Purkinje, només a partir dels mapes electroanatòmics, és molt difícil d’interpretar.

Ara, un estudi publicat a la revista Medical Image Analysis, dirigit per Óscar Cámara , coordinador del Grup de Recerca  PhySense  del Departament de Tecnologies de la Informació i les Comunicacions (DTIC) de la UPF, amb Rubén Cárdenes i David Soto-Iglesias, membres del seu equip,  proposa un nou mètode per reconstruir el sistema de conducció elèctrica ràpida del ventricle esquerra del cor que pot aportar informació clínica molt valuosa per guiar els tractaments d’ablació per radio-freqüència en pacients amb taquicàrdia ventricular.

En el treball han intervingut i són coautors de l’article, els investigadors Rafael Sebastián, de la Universitat de València i Antonio Berruezo de l’Hospital Clínic de Barcelona.

Un mètode que estima les “autopistes” elèctriques del cor

Aquesta treball ha desenvolupat mètodes computacionals avançats basats en estimar els camins geodèsics de cost mínim dins de mapes electroanatòmics adquirits del pacient. Aquest nou mètode d’estimació de les “autopistes” elèctriques del cors’ha validat amb simulacions electrofisiològiques realistes i s’ha aplicat a casos clínics amb taquicàrdia ventricular fascicular, donant informació clínica al metge, no disponible fins ara, amb la qual cosa ara es pot millorar significativament la planificació d’aquelles intervencions en què el sistema de Purkinje juga un rol important.

La metodologia que proposa aquest treball “podria ajudar les intervencions quirúrgiques d’ablació per radiofreqüència en el tractament de  taquicàrdies ventriculars”,  ha manifestat  Cámara. I, a més, com ha afegit Cárdenes:  “les dades electrofisiològiques obtingudes amb el nostre mètode podrien adaptar-se fàcilment per ser incorporades a les dades aportades per electrocardiografia per tal de planificar millor les teràpies de resincronització cardíaca en pacients amb infart de miocardi”, ha afegit el primer autor del treball. 

Aquesta investigació ha estat parcialment finançada per l’Instituto de Salud Carlos III (FIS – PI11/01709), el Ministeri Espanyol d’Economia i Competitivitat (TIN2011-28067 I TIN2012-35874) i per la Generalitat de València (GV/2013/094).

Treball de referència:

Rubén Cárdenes, Rafael Sebastián, David Soto-Iglesias, Antonio Berruezo, Óscar Cámara (2015), ” Estimation of Purkinje trees from electro-anatomical mapping of the left ventricle using minimal cost geodesics“, Medical Image Analysis, vol. 24, pp. 52-62.

3 Flares Twitter 1 Facebook 1 Google+ 1 LinkedIn 0 Pin It Share 0 Email -- 3 Flares ×